Hij verklaart dat wanneer een persoon een psychose heeft dan zit hij/zij in een toestand van ernstige verwardheid, waarbij het contact met de werkelijkheid gedeeltelijk of zelfs geheel kwijt is. Een persoon die een psychose doormaakt krijgt gevoelens, indrukken en waarnemingen die niet kloppen met de werkelijkheid.
Mensen kunnen zich dan bedreigd voelen en het gevoel hebben dat ze in de gaten gehouden worden maar ook kunnen ze stemmetjes horen die er niet zijn. Sommige mensen raken zo erg verward in een psychose dat ze niet meer goed kunnen denken en praten.